一到冬天,孩子呼吸道疾病高發,咳、喘、痰等困擾著一家人。臨床醫生會給孩子進行霧化吸入治療,象島了解到,很多家長為了方便,更愿意在家給孩子做霧化。可這安全嗎?
打鄭州供暖開始,各大醫院的呼吸科便人滿為患,支氣管炎、肺炎、哮喘等高發。霧化成了很多孩子的首選。買一款適合孩子的霧化機成了很多媽媽談論的焦點。鄭州市民齊女士就是一位,家里有兩個孩子,往往一個孩子生病,另一個孩子也跟著不好。「去醫院掛號用藥基本一上午就沒了,而且還怕交叉感染,就想買台霧化機,在家就能做的那種。」齊女士說。呼吸道疾病高發季兒童霧化機受熱捧,可是這真的靠譜嗎?
河南省兒童醫院東區呼吸內科副主任李敏介紹,霧化吸入治療時藥物作用直接,起效迅速,效果好,副作用少,且操作方便,在臨床上越來越多地被應用,但這些都是建立在對霧化機器及霧化藥物有要求的情況下,不當的機器和不對的用藥不僅起不了治療作用,反而還會出現副作用。
「臨床上常見因使用霧化吸入不當而造成病情延誤的。」李敏說,家庭霧化吸入在掌握不好霧化時機時會有食物誤吸入氣管的風險。另外,孩子生病,媽媽揪心。媽媽們往往愿意互相交流經驗,參照其他孩子患病用藥情況,而自行給自家孩子用藥,這也是不對的。李敏說,用于霧化吸入的藥物有種類與劑量的區分,要根據自己孩子的病癥及年齡用藥,不能盲目跟從別人。
在家給孩子做霧化一定要在專業醫師的指導下進行李敏介紹,對于有心臟疾病的孩子,選擇霧化吸入的藥物更要慎重。
她說,超聲霧化機器不適用于喘息性疾病的孩子,因為它不能使藥物完全達到形成霧粒的液面頂層,氣霧水粒密度大增加氣道阻力,機器的高頻轉化為熱能,影響藥物的活性。
李敏介紹,臨床上常用的是壓縮泵霧化機器,并且是能把藥液形成直徑在1~5μm藥物微粒的那種,因為藥物微粒直徑過大,則藥物只停留在口咽部不能進入氣道,而藥物微粒過小呢又會隨著呼氣排出體外,達不到治療效果,不是所有的霧化機器都能達到這個要求的,「像市場上出售的一二百元,甚至是三五百元的這些機器就達不到治療效果,反而會繼發口腔的感染。」她建議,對于有家庭霧化吸入需求的,一定要在專業醫師的指導下進行,要選擇正確的霧化機器、對癥的藥物及劑量。
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